仕事内容

訪問看護における看護師業務全般

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▼訪問エリア
日野市、多摩市、稲城市、八王子市、立川市、国立市、
府中市、調布市、昭島市、あきる野市、青梅市、福生市

※この中から居住地や交通手段により担当を分けます
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勤務先

スマイル訪問看護ステーション（日野）

給与

【正職員】 月給 280,000円 〜 300,000円

福利厚生・待遇

職員一人ひとりに社用車を貸与します。自宅の駐車場代も支給します。直行直帰の勤務可能。提携先のグループホームのため安心して訪問できます。決まった提携先を訪問するため営業はありません。

勤務時間・休日

9:00～18:00
休憩60分

メッセージ

▼「なるほど！ジョブメドレー」にてインタビューページ公開中
https://job-medley.com/tips/detail/26394/


訪問看護ステーション立ち上げのきっかけ

病棟での看護が作業的で嫌になった訪問看護で、１日の訪問件数が多すぎて、誰のための看護なのわからない経験が長いだけで、自分より給与が高いナースがいるのがなぜだろうもっと患者さん１人１人に寄り添いたい上司が先輩が感情的でえこひいき看護師の仕事で年収５００万～６００万以上を目標にしたい

もし、これらの中に１つでも該当することがあって、「今の職場のままじゃ、報われない・・・」というお気持ちがあれば、ご連絡いただけませんか？
一度お話しさせてください。

はじめまして。訪問看護スマイルステーションの管理者　高橋史子と申します。

当たり前ですが、職場選びはとても大事です。
ざっと計算しても、１年のうち３分の２以上は仕事をしていることになります。
人生は一度きりで、時間も無限にあるわけではありません。
だからこそ、残っている時間を「誰のための看護、何のための仕事」なのか考えてみてはいかでしょうか。

仕事による収入は、家族やパートナーとの、生活の基盤です。
だからこそ、お金のことも、うやむやにはしたくはありません。
そして、仕事の充実感が、看護師としての充実感でもあります。

「誰のための看護、何のための仕事」

この言葉は今回、訪問看護ステーションを立ち上げるにあたって、私たちがいつも考えきたことです。


誰のため看護？

私は、訪問看護ステーションでの経験のなかで、「誰のための看護なのか」を見失ってしまうことが何回もありました。
それは、体温や血圧、服薬の確認のみ、訪問時間をきっちり３０分だけで済ませて、次の利用者宅へ行く。
そしてまた３０分だけで最小限の看護業務を行い、次の利用者宅へ行く、、、、。
１日に最高◎件の訪問をしたこともあります。
訪問の最後に「もう次に行くの？」と利用者さん言われると、「◎◎さん、ごめんね。今日は時間ないから」と言ってしまう自分がいて、本当につらかったです。

１日に多くの件数を訪問することは、嫌なことではありませんでした。
多くの利用者さんをまわることは、経営的な視点からも必要だと思います。
ただ、「本当に、目の前の利用者さんの人生の、役に立っているのか？」と思うことがありました。


「繋がりが価値」になる、オーダーメイドの看護

ある、グループホームに入居している利用者さんで、Aさん（女性）という方います。。
自宅には、高齢の父親、母親が生活していますが。
あるきっかけで、その母親を支援している、包括支援センターから連絡がありました。

「Aさんが、自宅に帰ったときに、母親に虐待をしているかもしれない」という内容でした。
そしてそのことがきっかけで、包括支援センターの声掛けにより、Aさんの支援を担当している、私たちと、母親を支援している包括支援センターやケアマネなどが、集まりました。

そこでいろいろな情報が共有され、どういった方向性で支援をしていくのがいいのか話し合われました。
そして、決まったのが、私たちが、Aさんのグループホームに、訪問看護で見守りを行いつつ、母親にも、訪問看護のサービスを行うことでした。

私たちの訪問看護ステーションで、Aさんと、母親の情報を集約することで、そこから関係機関やサービスの情報を提供を継続して行うことになりました。
Aさんと母親への支援の、ハブとしての役割を担うことなったのです。

私は、このやりとりのなかで「私たちが目指す、価値のある看護というのは、こういったものだ」と実感しました。

もちろん、これは少し特殊なケースかもしれません。
しかし、いろいろな法律の枠組みを超えて、地域での繋がりを持つことで、患者さんの生活を良くしていくことができるます。
私たちが目指す訪問看護は、単に３０分滞在することが目的ではありません。
利用者さんの人生を良くすることが目的であり、そこに私たちの訪問看護のサービスが役に立っている実感が欲しいのです。

それが、私たちの目指す「オーダーメイドの看護」の形です。

※個人情報保護の観点から、趣旨を変えない範囲で実際の状況と変更して説明しています


給与を曖昧にしない

利用者さんの人生が大事なように、私やあなたの人生も、もちろん同じく価値があるものです。
だからこそ、生活の基盤となる給与はとても大事です。
「看護はやりがいが大事だから、、、、」と言ってうやむやにはしません。
福祉では「やりがい搾取」という言葉がありますが、看護も同様です。

アメリカの看護師の平均年収は７００万だそうです。
一方、日本の看護師の平均年収は４００万円代です。
もちろん、資格制度や社会保障の仕組みが違いますし、物価も違うので、一概に高い安いは言えません。
ただ、看護師だからと言って、高い給与を求めることがいけないことだとは思っていません。
それどころか、私のような経営的な立場にいる人の最も大事な仕事の一つが、スタッフの給与を上げる仕組みをつくっていくことだと思っています。


年収５００万円以上が普通の会社にしたい

訪問看護の仮に１回あたりの報酬を９０００円として、１日５件、１ヶ月２０件行ったとすると、月の収入は９０万円です。
この６０％を人件費として５４万円となります。
このうち、１５％が社会保険料として計算すると、残り８５％で４５万９０００円となります。
もちろん、これは机上の話しです。
実際は、単価もその通りにならないかもしれませんし、もろもろの経費や事務員さんたちの人件費、有給消化やその他の休暇などあります。
こう単純には行きません。

しかし、看護師として「利用者さんの人生の役に立ちたい」と思いと同時に、私は経営陣として、「弊社で働いてくれる看護師に、最大限のことをしたい」と思っています。

私は数字の話しは正直苦手です。
またさっきの計算式だって、そのとおりにならないことも多いです。
ただ、
「価値ある看護を提供して、利用者の人生を豊かにしたい
　それによって、得られる報酬で、看護師の人生を豊かにしたい」
とシンプルに思っているだけです。


会社の車で保育園のお迎え？

日本は、きっと数年前に比べるといろいろと働く環境は良くなっているのだと思います。
でも、それは法令が変わって、やっと大手の企業から変わってきているという感じで、正直中小規模の病院や事業所の場合、あまり労働環境が良くなった実感はありません。

特に、子育てしながら働く場合、いろいろと大変なことが多いではないかと思います。

弊社では、通勤用と訪問用に、会社の車を用意します。
また、調整して直行直帰を増やしていきます。
そうすると、いちいち会社に行って、そこで会社の車に乗って訪問、、、という手間がなくなります。
会社が用意する自宅近くの駐車場から、会社の車に乗って訪問に行けます。
保育園なども、通勤途中であれば、そのまま会社の車で送りやお迎えに行っていただいてかません。（労災の問題とかあるので、自宅から保育園が遠い場合は要相談）

また、残業も基本的にはありません。
１８時には業務終了できるようにします。
就業時間も調整して、働く人の事情に合わせた働き方ができるように調整していくつもりです。

よくある質問

Q:訪問看護未経験だと、訪問看護師は難しいですか？

経験豊富な先輩看護師が、２週間程度、同行訪問しますので、問題ありません。
ご入職頂いたそれぞれの看護師さんの力量に応じてフォローしていきますので安心してご応募ください。

Q:訪問中に何か緊急の判断をしないといけない場面などありますか？

もちろん、看護師としての緊急判断をしないといけない場合がないとは言いません。ただ、弊社は一人で訪問してもチームで医療提供をしていると思っています。経験豊富な先輩や管理者がいるので、随時相談ができます。

Q:道を覚えるのが苦手なんですが大丈夫でしょうか？

基本的には会社の車で訪問して頂きます。社用車にはカーナビ装備してありますので、ご安心ください。

Q：営業活動とかはありますか？

立ち上げのステーションなので、営業活動は必要です。ただ、営業といっても、「自社の特徴を説明し、地域の1つの資源として認知して頂き、ご利用して頂けるようつなげていく。」といったものです。
何かを売り込むという意識ではなく、地域連携としての1つの活動として捉えてください。
また、関連会社が経営するグループホームがありますので、経営的には安定しています。

Q：見学の制度などありますか？

はい、大歓迎です。まずは見ていただき、実際に話しを聞いていただくことから始めていきましょう。

Q：有給休暇は使いやすいですか？

もちろん使いやすい環境を用意します。働く側の環境が良くないと、精神的な余裕がなくなり、良いサービスが提供できないと思っています。有給の消滅などがないように工夫していくつもりです。


最後までお読みいただきありがとうございます。
まずは、一度お会いして、お話ししてみませんか。
スタッフ一同、心よりご応募お待ち申しあげております。

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